當(dāng)前醫(yī)院諸多業(yè)務(wù)場景正在發(fā)生快速變化，比如：院間移動辦公、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、疫情防控快速部署等場景相繼出現(xiàn)，原本固定的終端已無法滿足此類場景對于移動性、便捷性、敏捷性、安全性等諸多方面的需求。醫(yī)院業(yè)務(wù)開展不斷面臨新的挑戰(zhàn)，醫(yī)生在治病救人的過程中，遇到不少令人頭疼的問題......
近年來醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革不斷深化，“互聯(lián)網(wǎng)”技術(shù)在醫(yī)療行業(yè)應(yīng)用的逐步開放，一院多區(qū)、醫(yī)聯(lián)體/醫(yī)共體、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院等成為行業(yè)建設(shè)的熱點(diǎn)。在政策和業(yè)務(wù)的雙重驅(qū)動下，醫(yī)療信息化應(yīng)用也逐漸打破層層邊界，由“有邊界”的院內(nèi)局域網(wǎng)，逐漸向多院區(qū)、互聯(lián)網(wǎng)延伸， “無邊界”診療的發(fā)展趨勢逐漸形成。
什么樣的終端方式，才能更好地滿足“無邊界診療”趨勢下，各業(yè)務(wù)場景的建設(shè)需求呢？
1.院際邊界突破—VDI助力院間移動辦公
在大型三甲/三級醫(yī)院的總分院之間、城市醫(yī)療集團(tuán)的各個機(jī)構(gòu)之間、技術(shù)托管/定點(diǎn)幫扶的醫(yī)院之間，醫(yī)生的辦公地點(diǎn)不斷變化。然而醫(yī)療機(jī)構(gòu)當(dāng)前大都在固定終端上部署醫(yī)療軟件和辦公軟件，醫(yī)生使用各自的賬號進(jìn)行登錄使用，醫(yī)生診療/辦公的個性化配置無法保留，包括桌面的使用習(xí)慣，如分辨率、輸入法、個人數(shù)據(jù)保存等個性化需求也無法得到滿足，無法做到“桌面隨行”。
VDI架構(gòu)的建設(shè)方式，可將承載醫(yī)院業(yè)務(wù)的桌面運(yùn)行在云平臺，為每個用戶分配一個專屬桌面，在網(wǎng)絡(luò)可達(dá)的環(huán)境下，用戶能隨時隨地接入自己的私有桌面，真正實(shí)現(xiàn)高效移動辦公。
深信服還通過自研的SRAP/HEDC桌面?zhèn)鬏攨f(xié)議、“零總線”外設(shè)和精細(xì)的安全管控，在用VDI架構(gòu)解決了場景需求的同時，充分滿足了終端用戶的極致體驗(yàn)及安全性需求。
此外，醫(yī)生在移動辦公的過程中，需要在不同的終端上登錄個人桌面進(jìn)行打印，這對很多醫(yī)生來說是一項(xiàng)常規(guī)操作需求。深信服桌面云開發(fā)了就近打印功能：不管用戶通過哪個瘦終端接入桌面，都不需要額外進(jìn)行任何打印機(jī)配置，新終端上的打印機(jī)能夠順利執(zhí)行打印任務(wù)。
2.互聯(lián)網(wǎng)邊界突破—SBC助力互聯(lián)網(wǎng)診療
當(dāng)前醫(yī)療行業(yè)內(nèi)的“互聯(lián)網(wǎng)+”場景建設(shè)，主要還是面向患者的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)體系，而在面向醫(yī)療工作者的互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程診療體系建設(shè)方面，受制于業(yè)務(wù)復(fù)雜度、數(shù)據(jù)敏感性以及管理復(fù)雜性等原因，發(fā)展相對緩慢，尤其是在互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程辦公的終端實(shí)現(xiàn)方式上困難重重。
目前，終端的主要建設(shè)方式包括三類：傳統(tǒng)終端+VPN、獨(dú)享云桌面（VDI）、應(yīng)用虛擬化（SBC）。醫(yī)療工作者應(yīng)該如何選擇呢？
首先，傳統(tǒng)終端+VPN方式雖然架構(gòu)簡單，不需要復(fù)雜的設(shè)計(jì)。但弊端也十分明顯：
針對移動端需要進(jìn)行單獨(dú)的APP開發(fā)，涉及額外的時間和成本；
需要在設(shè)備端安裝眾多與業(yè)務(wù)相關(guān)的應(yīng)用軟件，且后期的應(yīng)用
更新與維護(hù)工作繁瑣；
由于終端的個人屬性，無法很好地兼顧信息安全與終端體驗(yàn)。
很明顯，無論是從體驗(yàn)性、安全性還是管理性方面出發(fā)，傳統(tǒng)終端+VPN的部署方式都不適合互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程診療的應(yīng)用承載。
獨(dú)享云桌面、應(yīng)用虛擬化這兩種方式成為了備選架構(gòu)，二者之間再進(jìn)行一個深度對比：
對比發(fā)現(xiàn)，基于VDI的獨(dú)享云桌面，資源占用更高，比較適合業(yè)務(wù)壓力更大、應(yīng)用復(fù)雜度更高的院內(nèi)終端場景的使用。而基于SBC的應(yīng)用虛擬化解決方案，用戶體驗(yàn)更便捷，應(yīng)用軟件可以像傳統(tǒng)方式一樣安裝和部署到服務(wù)器上，且具有較低的資源需求，可同時提供給多個用戶使用，更適合業(yè)務(wù)壓力相對較小、應(yīng)用復(fù)雜度相對較低的互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程診療/辦公場景。
由此看來，“應(yīng)用虛擬化（SBC）”是互聯(lián)網(wǎng)場景優(yōu)選。
深耕安全領(lǐng)域多年的深信服，不僅能提供SBC架構(gòu)的建設(shè)方案，還在整體方案中融入了貼合場景需求的整體安全體系設(shè)計(jì)。從終端、網(wǎng)絡(luò)、虛擬化、數(shù)據(jù)多個層面，利用多種認(rèn)證、傳輸加密、Hypervisor層WAF、U口管控等方式提高整體的安全性。
3.疫情下的業(yè)務(wù)邊界突破—VDI助力快速部署
自新冠肺炎疫情爆發(fā)以來，全國各地進(jìn)入常態(tài)化疫情防控階段，部分地區(qū)疫情仍在不斷反復(fù)。在各地應(yīng)對疫情的過程中，需要相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對核酸檢測點(diǎn)、發(fā)熱門診甚至整個院區(qū)進(jìn)行信息系統(tǒng)的快速部署與改造，以保障疫情防控工作的順利進(jìn)行。在這種不同于常規(guī)醫(yī)療業(yè)務(wù)的場景下，醫(yī)療信息化建設(shè)同樣面臨著前所未有的挑戰(zhàn)：
1. 運(yùn)維壓力與風(fēng)險并存
疫情期間，特殊科室（如發(fā)熱門診、核酸檢測點(diǎn)等）往往處于超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)，運(yùn)維壓力大；另一方面，要避免運(yùn)維人員頻繁進(jìn)入高風(fēng)險區(qū)工作而感染的風(fēng)險。
2. 地點(diǎn)多變
面對突如其來的疫情，部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)緊急騰空、籌建新醫(yī)院/方艙醫(yī)院、醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部科室合并、院內(nèi)臨時核酸采樣點(diǎn)增加等，醫(yī)療服務(wù)位置的多變，要求信息系統(tǒng)能夠擺脫地理位置的限制進(jìn)行快速部署使用。
3. 時間緊迫
在新冠肺炎疫情面前，時間就是生命。從接收建設(shè)需求到完成系統(tǒng)部署上線，都必須爭分奪秒，在最短的時間完成信息系統(tǒng)部署上線。
在疫情防控場景下，VDI桌面云終端建設(shè)模式相較于傳統(tǒng)桌面具有明顯優(yōu)勢：
1. 運(yùn)維便捷
運(yùn)維人員通過統(tǒng)一的監(jiān)控及管理平臺，便可對桌面進(jìn)行遠(yuǎn)程、無接觸的排障和升級等運(yùn)維工作，高效便捷。
2. 訪問靈活
VDI桌面云可隨時隨地通過院內(nèi)外的寬帶網(wǎng)絡(luò)、Wi-Fi、4G/5G 移動網(wǎng)絡(luò)等多種方式進(jìn)行醫(yī)療業(yè)務(wù)系統(tǒng)訪問；同時支持多種終端跨平臺的接入方式，瘦客戶機(jī)、零客戶機(jī)、PC、手機(jī)、平板電腦等均可接入；還支持iOS、Android、瀏覽器等多種系統(tǒng)平臺，滿足該場景下醫(yī)療服務(wù)位置的多變的需求。
3. 快速部署
VDI桌面云采用云端集中部署的方式，只需要在服務(wù)器端進(jìn)行業(yè)務(wù)部署和模板下發(fā)，便可完成成百上千個終端的統(tǒng)一部署，部署效率提升了6-10倍。
4. 動態(tài)擴(kuò)展
VDI桌面云的CPU、內(nèi)存、磁盤等資源都實(shí)現(xiàn)了池化，用戶可根據(jù)應(yīng)用需求的變化，實(shí)現(xiàn)對終端的靈活調(diào)整，從容應(yīng)對特殊時期及醫(yī)院未來潛在的IT需求。
打造無邊界診療，引領(lǐng)未來醫(yī)療新模式
在數(shù)字化轉(zhuǎn)型的大趨勢下，醫(yī)療行業(yè)的“無邊界診療”模式將成主流趨勢，傳統(tǒng)PC或單一的終端架構(gòu)已難滿足醫(yī)療行業(yè)內(nèi)分級診療、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、疫情防控等熱點(diǎn)建設(shè)需求。
深信服桌面云終端，包括VDI、SBC、TCI等多種架構(gòu)，可針對院內(nèi)/外不同業(yè)務(wù)場景的特定需求，打造對應(yīng)的終端建設(shè)方案，為用戶提供高效、便捷、安全的終端應(yīng)用環(huán)境。
隨著云計(jì)算、人工智能、5G等新IT技術(shù)的不斷應(yīng)用，“無邊界診療”勢必將滲透到更多醫(yī)療業(yè)務(wù)場景。深信服也將與用戶一起，不斷“破壁”，開拓未來醫(yī)療新模式，為醫(yī)院擴(kuò)大醫(yī)療服務(wù)范圍和影響力，也為患者提供更優(yōu)質(zhì)、更觸手可及的醫(yī)療資源和醫(yī)療服務(wù)。
