8月21日，為貫徹落實中共中央、國務院發(fā)布的《關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》，在政府指導下，騰訊微保、騰訊醫(yī)療健康作為戰(zhàn)略合作平臺，中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司東莞市分公司承保的“東莞市民保”正式發(fā)布。同時，“東莞市民保+醫(yī)保電子憑證”的應用創(chuàng)新項目啟動儀式也圓滿舉行。
“東莞市民保”作為東莞市首個普惠型補充醫(yī)療保險，有效銜接了醫(yī)保，在騰訊微保、騰訊醫(yī)療健康的戰(zhàn)略合作下，突破性結(jié)合醫(yī)保電子憑證，打造了全國首個“補充醫(yī)療保險+醫(yī)保電子憑證”的創(chuàng)新應用模式，聯(lián)合推動了惠民保障模式開展，對于促進行業(yè)發(fā)展具有重要意義。
即日起，凡是東莞市基本醫(yī)療保險參保人（含職工、居民）且為在保狀態(tài)，不限年齡和職業(yè)，無需體檢，均可直接投保。東莞市民打開微信“我-支付-保險服務”或搜索“微保”小程序，進入微保首頁點擊“東莞市民保”彈窗或在“全民保”專區(qū)，根據(jù)提示即可完成在線投保，也可通過微信搜一搜“東莞市民保”直接投保，投保截止時間為2020年9月30日。
每年僅需69元，助力解決東莞市民“看病貴”難題
據(jù)國家醫(yī)保局公布數(shù)據(jù)，2019年我國職工醫(yī)保實際住院費用基金支付75.6%；居民醫(yī)保實際住院費用基金支付59.7%，再加上罹患大病患者需要使用較大比例的目錄外的藥品和診療項目，個人醫(yī)療費用負擔仍然較重，不少家庭存在“因病致貧”的風險。
作為醫(yī)保的有效補充，“東莞市民保”聚焦大額醫(yī)療費用保障，對于減輕患者醫(yī)療費用負擔具有重大意義。參保人每年僅需69元，就能獲得最高300萬的保障額度，在產(chǎn)品生效前激活醫(yī)保電子憑證，還能獲得產(chǎn)品保障升級，賠付比例提升至85%。其中社保內(nèi)醫(yī)療費用最高150萬，可報銷住院、特定門診病種治療費用；特定藥品醫(yī)療費用最高150萬，可報銷合同約定的20種藥品費用。
相比于普通商業(yè)醫(yī)療險，“東莞市民保”參保門檻極低，只要是東莞基本醫(yī)保的參保人員（含職工、居民），投保不限年齡、不限職業(yè)、不限健康狀況，且無需體檢，解決了特定群體“無保可投”的尷尬，真正實現(xiàn)了保險普惠。
騰訊微保上線“全民保”服務專區(qū)，打造醫(yī)療健康服務一體化平臺
今年2月，中共中央、國務院出臺的《關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》明確提出：“到2030年，全面建成以基本醫(yī)療保險為主體，醫(yī)療救助為托底，補充醫(yī)療保險、商業(yè)健康保險、慈善捐贈、醫(yī)療互助共同發(fā)展的醫(yī)療保障制度體系。”在這一政策的推動下，惠民保險正在多個城市加速落地。
為更好地為各地市民提供惠民保險服務，推動醫(yī)療健康服務平臺一體化，騰訊微保宣布將聯(lián)合各地政府、保險公司入局惠及全民的補充醫(yī)保業(yè)務，打造“百城惠民健康保障計劃”（下稱“百城惠民計劃”）。騰訊微保積極發(fā)揮騰訊的互聯(lián)網(wǎng)及連接器優(yōu)勢，創(chuàng)新推出“全民保”服務專區(qū)，讓全國各地市民可通過“微保”小程序?qū)崿F(xiàn)一鍵投保、在線理賠以及社保查詢、社保咨詢等服務。 “全民保”專區(qū)也聯(lián)合騰訊醫(yī)療健康推出了豐富的家庭健康管理服務，助力惠民保障模式的深化。記者登錄發(fā)現(xiàn)，目前長沙星惠保、遵義遵惠保、福州榕城保、東莞市民保等首批產(chǎn)品已上線該專區(qū)，其他更多城市也將陸續(xù)開放。
業(yè)內(nèi)人士指出，目前各地城市惠民保險如雨后春筍般涌現(xiàn)，但產(chǎn)品業(yè)務模式尚未成熟，在保障責任上也參差不齊。騰訊的戰(zhàn)略入局有助于各地惠民保險的產(chǎn)品運營更加規(guī)范，推動普惠險快速在全國更多城市普及，真正保障全民。
對于政府來說，騰訊微保可充分發(fā)揮“連接器”優(yōu)勢，整合各方資源并聯(lián)動騰訊系資源，推動普惠險加快落地；對于險企來說，騰訊微保依托騰訊的大數(shù)據(jù)能力，通過風控以及精算保證定價合理性，可助力保險公司制定因地制宜的定價策略，真正實現(xiàn)“一城一策”；對于用戶來說，騰訊微保可發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)平臺的產(chǎn)品與服務優(yōu)勢，在投保流程、服務模式等多方面提升用戶體驗。
做好行業(yè)數(shù)字化助手，騰訊入局助力構(gòu)建多層次醫(yī)療保障體系
作為介于社保和商保之間的補充醫(yī)療保障，城市惠民保險有望成為我國多層次醫(yī)療保障體系中的重要力量。它以極低的門檻讓普通市民獲得高額醫(yī)療保障，與國家醫(yī)保互為補充，可為個人及家庭構(gòu)筑更全面的健康“保護傘”，對于預防參保人因病致貧、因病返貧具有積極意義。
秉持“用戶為本，科技向善”的使命，騰訊始終扮演著數(shù)字化助手的角色，并希望與合作伙伴一起在“共生共創(chuàng)共贏”三大理念指引下，實現(xiàn)跨產(chǎn)業(yè)，跨科技邊界的融合創(chuàng)新。作為騰訊的一份子，騰訊微保、騰訊醫(yī)療健康充分發(fā)揮了平臺的“連接器”作用和騰訊的互聯(lián)網(wǎng)優(yōu)勢，有效打通了醫(yī)保、商保、醫(yī)療機構(gòu)與用戶之間的關(guān)系，推動惠民保障模式落地，讓市民通過手機微信，即可享受到健康管理、就診住院、保險保障等一站式醫(yī)療健康服務，這對于將在助力構(gòu)建多層次醫(yī)療保障體系、推進健康扶貧工作上發(fā)揮重要作用。
作為騰訊金融版圖的重要一環(huán)，騰訊微保一直努力打造一個普世、普惠、善良的騰訊式保險，致力于成為中國億萬家庭可信賴的保障平臺。 “百城惠民健康保障計劃”的加快落地以及“全民保”服務專區(qū)的開通，正在推動騰訊微保加速向這一愿景實現(xiàn)。
