陳沖老師 編寫中藥提取--組方成分,復(fù)配技術(shù)標(biāo)準(zhǔn) 助力中藥發(fā)展新動能
中醫(yī)藥包含中華民族幾千年的健康養(yǎng)生理念與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),是中華民族的瑰寶。在當(dāng)下醫(yī)學(xué)高速發(fā)展的今天,中醫(yī)藥依然占領(lǐng)著非常重要的地位。中醫(yī)藥的生命是療效,發(fā)展也是療效,而療效來自中藥,中藥的療效來自質(zhì)量,質(zhì)量的療效來自成分,成分的療效來自地道。中藥想采用以前地道種植的方法解決地道問題,已經(jīng)很困難了,且操作性,可行性都難具足。因?yàn)槭褂弥兴幍娜藬?shù)遠(yuǎn)超十四億了,因?yàn)橥恋?/span>,空氣,生態(tài),市場,商業(yè)運(yùn)營模式等各種因素,使中藥還原不到以前的生態(tài)條件和供應(yīng)鏈條件,怎樣才能解決這些問題?中藥植物提取成為推進(jìn)中藥現(xiàn)代化和中藥技術(shù)創(chuàng)新的重要環(huán)節(jié),是不容回避的時代考題。
我國植物提取專家陳沖老師,是中藥植物提取行業(yè)發(fā)展的實(shí)踐者和推動者。陳沖老師具備豐富的植物分類學(xué)、生態(tài)學(xué)、地理學(xué)、資源學(xué)知識及化工機(jī)械、化學(xué)工程、植物化學(xué)、有機(jī)實(shí)驗(yàn)等方面的技術(shù)和經(jīng)驗(yàn),在醫(yī)學(xué)、醫(yī)藥及企業(yè)策劃等方面有較深造詣。從1978年開始,陳沖老師就對對陜西秦嶺山脈的植被資源進(jìn)行品種,生境,主要成分,藥理藥性的研究。陳沖老師以三顆針、毛青藤、刺五加、槐米、粗榧、貫葉連翹、青蒿及穿龍薯芋等植物提取物為基點(diǎn),吹響了植提界第一聲集結(jié)號。先后開發(fā)研究天然產(chǎn)物植物化工新產(chǎn)品、新工藝、新技術(shù)、新藥源50多項(xiàng)。創(chuàng)建、設(shè)計(jì)植物化工廠20余座。多年來在《中草藥》、《中國醫(yī)藥工業(yè)》、《精細(xì)化工》等雜志發(fā)表論文13篇,有專著《植物化工工藝學(xué)》。他的科研成果,已有100多項(xiàng)投入生產(chǎn),其中有三項(xiàng)填補(bǔ)了國家空白。特別是研發(fā)的抗癌新藥紫杉醇國內(nèi)外供不應(yīng)求。在他的推動下我國植提產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展。在他的影響下,目前陜西的植物提取物企業(yè)已達(dá)800多家,近20000人從業(yè),產(chǎn)品數(shù)目達(dá)1200多個,為全國之最。
一、如何解決中藥藥效問題
我國是中藥大國,我國特殊的地理環(huán)境,跨越的緯度較大,每個不同地方都有每個地方的特有的自然環(huán)境,由于全國各地同一種中藥,產(chǎn)地不同,生態(tài)環(huán)境不同,采收季節(jié)不同,加工方法不同,用于治病的有效成分含量也就不同。醫(yī)生按患者的病情,對應(yīng)中藥的性味功能,配伍飲片組方,而患者買回去的飲片藥物,由于來源不一致,所含成分與醫(yī)生的其買意圖相差甚遠(yuǎn),醫(yī)生不知情,患者不知情,藥店也不知情,錢化了,藥用了,病卻沒好。中藥的這一問題,其根本原因在于化學(xué)成分的不等值。要想成分等值,就必須成分重組,要想成分重組,就必須成分提取,要想正確提取,就必須先有正確的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 。
陳沖老師經(jīng)過幾十年研究,編寫出版的《中藥提取物鑒別與質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)參考》共收錄了1600多個中藥提取物,對每個提取物的基本信息、性狀、鑒別、含量測定和功能進(jìn)行了詳細(xì)的介紹。書中所收錄的每個中藥提取物的信息及功能介紹,都是從他多年的研究和實(shí)驗(yàn)中總結(jié)出來的,具有很高的原創(chuàng)性。為從事中醫(yī)、中藥研究、新藥開發(fā)及中藥分析鑒定的技術(shù)人員提供了很高的實(shí)用價(jià)值。
讓不地道、不合格的中藥原料進(jìn)一次提取設(shè)備,人工控制開關(guān)、閥門,合理的把握溫度、壓力、時間、溶劑,定向地把治病的有效成分集中一下,濃縮一下,把不地道造成的含量不穩(wěn)定消化到生產(chǎn)成本中去;這樣就解決了中藥的含量問題、地道問題、真假問題。即保護(hù)了中藥又保護(hù)了中醫(yī)。因?yàn)?有什么結(jié)構(gòu),就會有什么功能。結(jié)果跟著方法走,藥理跟著成分走,藥效是成分的函數(shù),保證了成分,就保住了功效,保住了功效,就保護(hù)了中醫(yī)藥。
治病,以治療為目的,對應(yīng)疾病的成分要明確,含量要明確,含量的檢測方法也要準(zhǔn)確。精準(zhǔn)對應(yīng),循癥有據(jù),高效低毒,方便快捷,權(quán)衡利弊。因?yàn)椴『昧?藥就不吃了。以治病的成分為重,為主,為要。當(dāng)前,全人類的健康主要受心血管病、腦血管病、糖尿病、癌癥,四大殺手的威脅。而西醫(yī)對此力顯蒼白,中醫(yī)由于中藥的拖腿而力不從心。重任就自然落到了中藥提取物肩上,用中藥提取物遏制四大殺手,用中藥提取物拯救世界人民的健康。中藥提取物組方就是用中藥的精華組方,她將扮演當(dāng)代人類健康的耶和華。
二、科研求真 為提取業(yè)探質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
中藥成分的統(tǒng)一,要有一個標(biāo)準(zhǔn),標(biāo)準(zhǔn)要在實(shí)踐中建立、檢驗(yàn)、完善;但它需要一個芻型,就像蜜蜂的蜂巢一樣需要一個巢礎(chǔ)。陳沖老師編寫的這本書,就是一片質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的巢礎(chǔ),供給世人去修改,去完善,最后把它變成標(biāo)準(zhǔn)。《中藥提取物鑒別與質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)參考》為大家提供一塊磚,希望引得一片玉。
陳沖老師認(rèn)為:在同一個有效部位中各成分的藥理方向總體是一致的,它們間的作用是協(xié)同的,因?yàn)樗鼈兪腔瘜W(xué)結(jié)構(gòu)基本框架一致的一群同系化合物。所以采用了以有效部位為質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的基本單元。實(shí)驗(yàn)證明:當(dāng)有效部位含量超過90%,向100%趨近的過程中,西藥屬性迅速增強(qiáng),毒副作用越來越明顯,特別是抑制消化腺體分泌,患者感覺口干。當(dāng)有效部位含量低于50%,療效的顯著性表現(xiàn)不明顯。所以本書選擇了有效部位含量為80%在有效部位中,主要成分和隨屬成分的比例,以其對療效的貢獻(xiàn)分為8個等級級:8/0,7/1,6/2,5/3,4/4,3/5,2/6,1/780%之外的20%是本中藥的其它成分,用以保持中藥的天然屬性。
《中藥提取物鑒別與質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)參考》功能篇,是參考當(dāng)代藥學(xué)科學(xué)家肖培根老師的專著《新編中藥志》和黃泰康老師編著的《常用中藥成分與藥理手冊》。用這本書中的方法去鑒別,就會把假的中藥提取物擋在門外,就會把加工過多的次品篩查出來。用這本書中的《功能》去配伍、組方,就會比傳統(tǒng)中藥配伍組方,更保險(xiǎn),更安全,更有效,更快捷。
三、中藥提取復(fù)配 服務(wù)人類健康
中藥的單一化學(xué)成分不能代表中藥,它沒有中藥的四氣五味,所以不能多方向,多靶點(diǎn),多路徑治病。但是,中藥的有效部位可以代替中藥的局部性味功能,具有原中藥的一個方面,一個方向的藥理效能,把局部復(fù)配在一起就能替代原中藥的性味功能,而且什么成分治什么病,什么含量,什么比例怎么檢測都有理有據(jù),可以重復(fù)。
通過植提,把中藥的有效部位按藥理方向組織在一起,就是中藥提取物復(fù)配。
中藥提取物要復(fù)配組方,對病,對癥明確,不可以簡單地寒對熱溫對涼,依傳統(tǒng)經(jīng)典藥方為基礎(chǔ)根據(jù)治療方向,病理要求綜合考慮選擇提取物。比如,當(dāng)歸,要雌激素作用選擇揮發(fā)油;要抗菌消炎作用,選擇有機(jī)酸;要補(bǔ)血作用,選擇多糖;要心腦血管方面作用,選擇有機(jī)酸加揮發(fā)油;要提高免疫作用,選擇有機(jī)酸加多糖;要用于處方中做佐藥和使藥,可以選擇水提物。
用中藥提取物復(fù)配組方,用有效部位組方,是一個柔性組合,需要什么功能就組合什么成分,需要什么結(jié)果就配置什么成分。這個人工組合的多元交并集合,既有西藥的針對性強(qiáng),速性強(qiáng)的特點(diǎn),又有中藥的全面性,兼顧性強(qiáng)的特點(diǎn),不需要讓患者住了這個科再換那有中藥的全面性。這種軟著陸解決中藥地道性問題的方法成本低,時間短,見效快,易控制。而且組合成的復(fù)配中藥提取物因?yàn)槌煞值暮亢捅壤菣z測以后才配入的,所以成分的含量和比例是保證的,可靠的,因而療效也是保證的,可靠的。而且服用劑量小,起效時間短,治療速度快,方便程度高,制劑也簡單。正適合于目前中醫(yī)西化后的現(xiàn)實(shí)情況。不可以用單一成分的純凈單體成分組方,那樣就成了西藥復(fù)配,丟失了中藥的優(yōu)點(diǎn)和屬性,丟失了中藥的優(yōu)勢功能,增加了毒副作用。單體成分只可以用來強(qiáng)化君藥和臣藥的功能,提高某個偏性的傾度。
陳沖老師出版的《中藥提取物鑒別與質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)參考》的時候當(dāng)時的含量測定工作沒有完全結(jié)束,劑量參考數(shù)據(jù)還沒有寫進(jìn)去。有效部位的含量測定工作是從1983年開始的,到2019年才基本結(jié)束。經(jīng)過多年努力終于把《中藥提取物組方成分》上下兩冊和《中藥提取物復(fù)配》編輯成冊。
書中載有參考數(shù)據(jù),飲片日用量,有效部位含量,中藥提取物日用量范圍等。并有500多個經(jīng)典處方轉(zhuǎn)換實(shí)例,資料和數(shù)據(jù)主要參考2010年版《中國藥典》。
中藥提取物的日用量計(jì)算,只需要用飲片處方中的飲片日用量乘以有效部位含量即可,記住,計(jì)算時重量單位一定要統(tǒng)一。
礦物藥、動物藥和樹脂類藥。都以原飲片進(jìn)入提取物處方,也要計(jì)算對應(yīng)的用量,先在原飲片處方中計(jì)算礦物藥、動物藥、樹脂藥的用量百分比,然后在提取物處方中加入同樣百分比的數(shù)量。中藥提取物復(fù)配,將來可發(fā)展成院內(nèi)制劑的主流,可以替代中藥的傳統(tǒng)炮制。
問題是時代的聲音。新冠肺炎疫情暴發(fā)以來,中醫(yī)藥全程參與救治,為疫情防控作出重要貢獻(xiàn)。但即便如此,社會上質(zhì)疑中醫(yī)藥的聲音仍然不絕于耳。
中醫(yī)藥的前途和命運(yùn)關(guān)系著全人類的健康。中醫(yī)臨床功夫、中藥炮制工藝,主要靠師徒一代一代口傳心授。師承教育為”中醫(yī)打開一扇門,讓岐黃之術(shù)薪火相傳。只傳承,不創(chuàng)新,捧著金飯碗也只會越吃越窮。中醫(yī)藥的發(fā)展史,就是一部創(chuàng)新史。從《黃帝內(nèi)經(jīng)》奠定中醫(yī)理論體系,到明清時期瘟病學(xué)的產(chǎn)生,再到現(xiàn)代青蒿素的誕生……創(chuàng)新,始終是推動中醫(yī)藥發(fā)展的根本動力。
中醫(yī)藥的獨(dú)特優(yōu)勢和作用,體現(xiàn)在綠色天然的藥材上。俗話說:“藥對方,一碗湯。”若藥不靈,縱然切脈準(zhǔn)、方子好,中醫(yī)藥的療效也會大打折扣。就如當(dāng)年屠呦呦面臨研究困境時,傳統(tǒng)的中醫(yī)藥給了她創(chuàng)新的靈感。青蒿與青蒿素只有一字之差,卻是破繭成蝶之變。中藥提取為中醫(yī)藥發(fā)展指明了方向。《中藥提取物鑒別與質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)參考》、《中藥提取物組方成分》、《中藥提取物復(fù)配》為中藥提取、數(shù)據(jù)、復(fù)配提供了方法和依據(jù)。中藥提取,讓中醫(yī)藥這塊古老的瑰寶重?zé)ü獠省榻】抵袊ㄔO(shè)提供新動力!
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