日前，復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院聯(lián)合人民網(wǎng)·人民健康和康弘藥業(yè)集團(tuán)共同啟動(dòng)了高度近視/病理性近視調(diào)研暨近視防控科普公益健康跑活動(dòng)。活動(dòng)發(fā)起方之一的復(fù)旦大學(xué)眼耳鼻喉科醫(yī)院院長(zhǎng)周行濤在近日表示，之前有專家預(yù)測(cè)，我國(guó)高度近視患者在2020年將達(dá)到7000萬，這部分人是眼盲的高危人群，而高度近視人群中有不少人對(duì)“可防可控可治”了解甚少，有些甚至等眼盲風(fēng)險(xiǎn)逼近了才選擇治療!周行濤還強(qiáng)調(diào)，眼健康相關(guān)的科普、防治工作是非常有意義的，康弘藥業(yè)一直支持我國(guó)的眼健康事業(yè)，也一直支持眼科專業(yè)服務(wù)，其產(chǎn)品及服務(wù)非常專業(yè)，也投入很多力量，希望社會(huì)各界都能持續(xù)關(guān)注近視群體。
什么是高度近視 高度近視離病理性近視和眼盲有多遠(yuǎn)
什么是高度近視?周行濤說，醫(yī)學(xué)上，一般把近視度數(shù)大于600度的屈光不正叫高度近視。隨著近視度數(shù)的增加，眼軸不斷被拉長(zhǎng)，視網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜可發(fā)生變薄等異常。眼底出現(xiàn)病理性改變即病理性近視，容易出現(xiàn)眼底萎縮、黃斑裂孔、視網(wǎng)膜脫離等，且預(yù)后不容樂觀，嚴(yán)重的病理性近視還會(huì)導(dǎo)致失明，影響患者及其家庭的生活質(zhì)量。不是所有的高度近視都會(huì)進(jìn)展成病理性近視，但高度近視卻是導(dǎo)致病理性近視的顯著因素，且目前病理性近視是我國(guó)第二大致盲原因，加之有些高度近視度數(shù)達(dá)到1800度以上，基本看不清遠(yuǎn)處物體，與眼盲幾乎無異。
“2005年，我接診過一家三姐弟都患高度近視，三人都40多歲，近視度數(shù)都超過1200，大姐和三妹因?yàn)檠鄣壮霈F(xiàn)病理性病變視力較差，二弟稍微好一點(diǎn)。”據(jù)周行濤回憶，三姐弟在醫(yī)生提醒下，積極關(guān)注自己眼病進(jìn)程。在隨訪中，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)三妹的視網(wǎng)膜病變加重，最后出現(xiàn)裂孔，及時(shí)干預(yù)，視力受損減到最小;2020年，大姐出現(xiàn)白內(nèi)障，經(jīng)過及時(shí)手術(shù)治療，視力有所好轉(zhuǎn)。如果沒有定期觀察和干預(yù)，三姐弟從高度近視到病理性近視再到視力嚴(yán)重受損，病情或會(huì)更加嚴(yán)重，也不可能做到盡早治療。
被人忽略的“可預(yù)防的盲” 不同年齡段都有安全有效的診療辦法
據(jù)相關(guān)報(bào)告顯示，我國(guó)近視人口將接近7億，基本每?jī)蓚€(gè)人中就有一個(gè)人是近視，而高度近視的群體也將達(dá)到7000萬人。近視人口的增多，讓人們對(duì)于近視不再陌生，很多人也不把近視當(dāng)作一種疾病來對(duì)待。而高度近視人群更是因?yàn)閷?duì)其危害認(rèn)知不足，僅將其認(rèn)為是一種度數(shù)較高的近視，直到眼底出現(xiàn)明顯病變導(dǎo)致視力缺失甚至是失明后，才想到就醫(yī)。“無論是近視、高度近視、病理性近視，都可導(dǎo)致視覺受損，雖然程度不同，它們對(duì)人民的生活和健康都有影響。”周行濤呼吁社會(huì)應(yīng)該把近視作為可防可控可治的典型疾病，從生活方式到慢病管理，實(shí)實(shí)在在抓好防治，尤其是高度近視和病理性近視的并發(fā)癥，可理解為“可預(yù)防的盲”，提高對(duì)這種疾病的重視程度，減少致盲比率。
在提高對(duì)高度近視和病理性近視的認(rèn)知之余，周行濤也科普道，當(dāng)前對(duì)于高度近視和病理性近視的防、控、治的能力已得到提升，眼科技術(shù)發(fā)展很快，對(duì)于不同年齡段的高度近視和病理性近視都有安全有效的診療措施。
——兒童、青少年——
針對(duì)兒童、青少年，醫(yī)生更多會(huì)采用防控的手段。高度近視大部分有遺傳因素，如家族史有高度近視的，家長(zhǎng)務(wù)必在孩子3-6歲就進(jìn)行驗(yàn)光等檢測(cè)，甚至在3歲之前也可以驗(yàn)光和檢測(cè)眼底。“越早越好，如果確診高度近視，我們重點(diǎn)是進(jìn)行防控，用專業(yè)的藥物、器械和光學(xué)干預(yù)，能有效控制病程，降低相關(guān)眼部并發(fā)癥發(fā)生率。”周行濤強(qiáng)調(diào)，個(gè)性化干預(yù)，是區(qū)別于一般在網(wǎng)上搜索到的，飲食、用眼、生活習(xí)慣上的注意點(diǎn)之外，要根據(jù)不同患者和病情程度，給與相適應(yīng)的防控辦法。
——青壯年——
對(duì)于18歲以上的成年人的高度近視，包括青壯年期高度近視患者，周行濤建議采取防治結(jié)合的辦法，主要是防范相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生，適合手術(shù)條件的也可采取激光手術(shù)如SMILE全飛秒手術(shù)、晶體手術(shù)如ICL手術(shù)等手段，同時(shí)定期檢測(cè)周邊視網(wǎng)膜的變性或裂孔等，減少病變幾率。“激光手術(shù)目前已經(jīng)相當(dāng)安全和成熟，在我國(guó)應(yīng)用非常廣泛;而對(duì)于近視度數(shù)超過1000度，角膜不夠厚的患者，我們則可以采用晶體ICL手術(shù)的方式，該技術(shù)安全程度很高，預(yù)測(cè)性也很好。”周行濤介紹道，術(shù)后視力一般能恢復(fù)到1.0左右，擺脫眼鏡的困擾。
——中老年——
而針對(duì)中老年患者高度近視，主要是積極干預(yù)，以治療高度近視白內(nèi)障為主。這個(gè)年齡段患者的眼疾特點(diǎn)，一是，眼底情況不好，中老年人患眼底異常概率增加，;二是，近視度數(shù)本來就高;三是，因?yàn)榘變?nèi)障的影響，光線無法進(jìn)到眼睛。年齡大的患者，往往認(rèn)為人老了視力減退是正常的，眼盲是正常的。“我之前在上海做科普，很多70多歲的老年人在收看了節(jié)目才知道，原來自己的高度近視白內(nèi)障的眼睛是完全可以治的。”周行濤分享了一個(gè)案例，一位78歲的老人，兩眼度數(shù)在2000度左右，白內(nèi)障已多年，基本和眼盲差不多，老人誤以為既然度數(shù)高且眼底不好，那么白內(nèi)障手術(shù)也不會(huì)有好效果。事實(shí)上，該老人在進(jìn)行了治療之后，白內(nèi)障超聲乳化得到了治療，兩眼度數(shù)也降到了300度，視力提高，生活質(zhì)量得到顯著改善。
每半年做一次檢驗(yàn) 用跑步呼吁廣泛關(guān)注
“對(duì)于高度近視患者，一定要保持好半年至少做一次檢驗(yàn)的習(xí)慣，這樣能隨時(shí)偵測(cè)眼底病變的情況。”周行濤介紹，一般的眼科都配有裂隙燈和眼底鏡，做基礎(chǔ)的眼底檢查很方便。而對(duì)于普通近視患者，周行濤建議要避免高強(qiáng)度、高頻近距離用眼行為，特別是避免過度使用電子產(chǎn)品。普通近視的患者要積極參加戶外活動(dòng)、注意休息、平衡飲食、合理營(yíng)養(yǎng)，要經(jīng)常注意視力變化，如果眼部出現(xiàn)異常現(xiàn)象，請(qǐng)一定及時(shí)就醫(yī)。
為提高公眾對(duì)高度近視的認(rèn)知，日前，復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院聯(lián)合人民網(wǎng)·人民健康和康弘藥業(yè)集團(tuán)共同啟動(dòng)了高度近視/病理性近視調(diào)研暨近視防控科普宣傳公益健康跑活動(dòng)。周行濤說：“2018年近視防治成為國(guó)家戰(zhàn)略的一部分，眼健康相關(guān)的科普、防治工作是非常有意義的!康弘藥業(yè)一直支持我國(guó)的眼健康事業(yè)，也一直支持眼科專業(yè)服務(wù)，其產(chǎn)品及服務(wù)非常專業(yè)，也投入很多力量，值得肯定。”
康弘藥業(yè)成立于1996年，是一家傳統(tǒng)結(jié)合科技，開拓創(chuàng)新的復(fù)合型制藥企業(yè)。自成立以來，通過對(duì)臨床需求的深入調(diào)研，開創(chuàng)了”康弘特色“的創(chuàng)新發(fā)展之路，形成了以創(chuàng)新中藥、生物藥、優(yōu)質(zhì)仿制化藥、醫(yī)療設(shè)備、大健康為核心的產(chǎn)品布局。康弘藥業(yè)長(zhǎng)期致力于追求技術(shù)進(jìn)步和產(chǎn)品創(chuàng)新，構(gòu)筑起以創(chuàng)新藥物研發(fā)為核心的企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力，其自主研發(fā)的全新一代抗新生血管融合蛋白、國(guó)家一類生物新藥“朗沐”，該產(chǎn)品先后榮獲了中國(guó)工業(yè)大獎(jiǎng)、中國(guó)專利金獎(jiǎng)，是中國(guó)創(chuàng)新生物產(chǎn)品的標(biāo)桿之一，2020年，朗沐納入《中國(guó)藥典》，成為首個(gè)納入全球5大藥典的眼科抗VEGF產(chǎn)品，也代表著中國(guó)生物藥領(lǐng)域制劑工藝標(biāo)準(zhǔn)邁上新的臺(tái)階。
據(jù)了解，此次調(diào)研活動(dòng)在調(diào)研的同時(shí)加入公益宣傳健康跑活動(dòng)，目的是一步步喚起社會(huì)對(duì)于高度近視的關(guān)注，以跑步為倡導(dǎo)載體，從醫(yī)生隊(duì)伍出發(fā)，推廣到患者，再到全社會(huì)，最終達(dá)到國(guó)民共同促進(jìn)落實(shí)眼健康工作的目的，從視覺健康出發(fā)為健康中國(guó)戰(zhàn)略實(shí)施助力。
據(jù)悉，本次調(diào)研特地針對(duì)醫(yī)務(wù)人員及患者分別設(shè)置了不同的問卷，以更好地評(píng)估高度近視患者對(duì)病理性近視的認(rèn)知，以及醫(yī)務(wù)人員等對(duì)疾病的患教情況、常規(guī)診療計(jì)劃制定與執(zhí)行情況。
