醫(yī)療問題是關乎國計民生的根本，醫(yī)療領域的每次細微的變革總是能夠勾起人們的神經(jīng)，成為絕對的關注焦點。
近日，財政部對《財政票據(jù)管理辦法》進行了修改，增加了財政電子票據(jù)的有關內(nèi)容，對使用管理的全流程進行了規(guī)范。新規(guī)定明確電子票據(jù)的法律地位，規(guī)定“財政電子票據(jù)和紙質(zhì)票據(jù)具有同等法律效力，是財會監(jiān)督、審計監(jiān)督等的重要依據(jù)”。
作為數(shù)字化轉型重要的一環(huán)，財政票據(jù)的電子化，尤其是醫(yī)療電子票據(jù)的改革逐漸進入了人們的視野當中。醫(yī)療電子票據(jù)能為醫(yī)患雙方都帶來巨大的便捷，是數(shù)字化轉型中自帶輿論焦點的新命題，政府、醫(yī)療機構與企業(yè)都投入了巨大資源攻堅。
痛感真實，政策催化
為深化“放管服”改革部署，貫徹“互聯(lián)網(wǎng)+政務服務”要求，財政部在2018年下發(fā)了《關于全面推開財政電子票據(jù)管理改革的通知》，決定全面推開財政電子票據(jù)管理改革；
而在2019年，財政部、國家衛(wèi)生健康委、國家醫(yī)療保障局聯(lián)合下發(fā)了《關于全面推行醫(yī)療收費電子票據(jù)改革的通知》，全面推行醫(yī)療收費電子票據(jù)改革，規(guī)定了醫(yī)療電子票據(jù)的統(tǒng)一樣式，細化了電子票據(jù)的信息填列，并為全面推行醫(yī)療收費電子票據(jù)的改革設定了時間表。
兩項通知筑成了催化醫(yī)療電子票據(jù)改革的筋骨，尤其是后者，其不僅正式啟用了統(tǒng)一的票據(jù)式樣，更是規(guī)范了醫(yī)療收費電子票據(jù)報銷入賬與歸檔、規(guī)范了醫(yī)療收費票據(jù)填寫、明確了“其他信息”欄項目信息等等。
如此大力度的政策推進，正是因為現(xiàn)行紙質(zhì)票據(jù)已經(jīng)掣肘了醫(yī)療機構的發(fā)展。直觀來講：票據(jù)需要專人從財政領取，并根據(jù)需求定向分發(fā)至各科室；收取的票據(jù)也需要專人保管，按需分發(fā)，收款員需按順序使用；票據(jù)的存檔之前，需要專人對其進行審核，裝訂存檔；等等
醫(yī)院票據(jù)的管理存在著突出的痛點，并從財務處理的源點，深刻影響了與票據(jù)有著關聯(lián)的各個流程，極大地阻礙了醫(yī)院工作流程的優(yōu)化，并對就醫(yī)病患產(chǎn)生了影響。同時，傳統(tǒng)的紙質(zhì)票據(jù)無法支撐醫(yī)院內(nèi)部的合理監(jiān)控與來自上級部門的監(jiān)管要求。
響應不斷，改革初現(xiàn)成果
響應政策號召進行電子票據(jù)的嘗試，正在雨后春筍般的冒出。
從政策推出后，全國各地的縣市級別的試點改革不斷涌現(xiàn)，逐漸由點匯集成面。以浙江省為例，在2019年就已經(jīng)完成近500家醫(yī)療機構的醫(yī)療電子票據(jù)改革，累計開票突破1億張，金額達400多億。
通過對電子票據(jù)的能力挖掘，浙江省的某電子票據(jù)平臺還受理了全國第一筆醫(yī)保異地報銷業(yè)務。此外，江蘇省南京、蘇州等城市與浙江省的寧波、嘉興等城市開開通了定點醫(yī)療機構間門診費用的直接結算業(yè)務。
從行業(yè)上來講，類似百望云這樣的企業(yè)服務商紛紛跟進政策，為醫(yī)療機構構建了別開生面的新場景：
四川某醫(yī)院上線醫(yī)療收費電子票據(jù)平臺之后，患者在醫(yī)院通過診間掃碼、自助繳費機等方式完成繳費后，即可獲得醫(yī)療收納電子票據(jù)，能夠享受來院自助辦卡，掛號，繳費取票一條龍自助服務；醫(yī)院端，收費員在開票過程中減少了票號核對、打印、蓋章、核對等工作，財務人員則無需再去處理紙質(zhì)票據(jù)的整理裝訂、審驗、調(diào)檔等工作，直接實現(xiàn)自動統(tǒng)計、核對及入賬。
為了將這樣的場景落地在更多的醫(yī)療機構，讓更多的醫(yī)患都享受到電子票據(jù)的益處，百望云還與首都信息、東華醫(yī)為等企業(yè)合作，推出財政票據(jù)電子化解決方案，幫助全國多省醫(yī)院獲得電子票據(jù)開具能力及票單證全流程處理能力。
百望云通過對接醫(yī)院HIS系統(tǒng)、銜接醫(yī)院與財政兩端，實現(xiàn)醫(yī)療電子票據(jù)的賦碼、開具、傳輸、查驗、入賬、歸檔等流程的貫通，并通過與醫(yī)療機構業(yè)務系統(tǒng)的交互，即時實現(xiàn)開具、更換、沖紅等業(yè)務處理，滿足醫(yī)療機構提升票據(jù)數(shù)字化管理能力的需求。
目前廣西、四川等地多家醫(yī)院已經(jīng)上線百望云醫(yī)療票據(jù)電子化平臺。
由點及面，能力仍待孵化
各個省市地區(qū)紛紛涌現(xiàn)的試點，以百望云為代表的越來越多的行業(yè)參與者，以及細則越來越明晰的政策，正將醫(yī)療電子票據(jù)的改革現(xiàn)狀由點及面，慢慢生成量化與聯(lián)動的能力。
新技術為醫(yī)療新形態(tài)帶來的優(yōu)勢肉眼可見。比如醫(yī)院線上操作系統(tǒng)的搭建、自助結算機與手機端應用的連通等等，直接提升了醫(yī)生的工作效率，改善了病人的看病體驗。
作為最重要的節(jié)點，票據(jù)的電子化改造，并將帶來更大的影響，就如已經(jīng)出現(xiàn)的跨地區(qū)結算、報銷業(yè)務，實實在在便捷了人們的生活。具化到最前線的醫(yī)療機構，新技術與新理念正在進行完全體的孵化，如：
數(shù)據(jù)流轉的準確、快速，加強了醫(yī)療機構對財務的規(guī)范和內(nèi)部監(jiān)管能力；電子票據(jù)帶來的強大防偽技術、信息的在線實時傳輸，幫助醫(yī)療機構防抵賴，杜絕假票；醫(yī)院HIS系統(tǒng)改造與患者自助系統(tǒng)、手機端功能的開發(fā)，實現(xiàn)繳費開票、取票全程線上化，為醫(yī)患雙方帶來更優(yōu)質(zhì)的體驗，等等。
總而言之，看似小小的票據(jù)改革，其所能引起的蝴蝶效應可能超過了你的想象。因為在數(shù)字化的進程中，財稅是底層基礎，而票據(jù)是財稅的數(shù)據(jù)來源，源頭性質(zhì)的改變會帶來整個系統(tǒng)流程的變革。
同時，想要由量化的此岸快速抵達質(zhì)變的彼岸，這就需要政府、企業(yè)與醫(yī)療機構的共同發(fā)力，形成政策引導、醫(yī)療機構積極響應、企業(yè)持續(xù)研發(fā)的局面，進一步加速新技術、新理念的落地與深化，使得電子票據(jù)的能量得以全部揮發(fā)。
