新京報(bào)貝殼財(cái)經(jīng)訊（記者潘亦純）近日，北京市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策調(diào)整，自9月起，北京個(gè)人醫(yī)保賬戶實(shí)現(xiàn)定向使用，不再可取現(xiàn)使用，但9月1日前個(gè)人賬戶資金今后仍可自由支取。
8月23日，貝殼財(cái)經(jīng)記者獲悉，自今年9月1日起，參保人可使用醫(yī)保個(gè)賬余額為本人購(gòu)買“北京普惠健康保”。今年12月1日起，參保人還可以用醫(yī)保個(gè)賬余額為享受北京醫(yī)保待遇的配偶、父母、子女購(gòu)買“北京普惠健康保”，在支付時(shí)，應(yīng)確保賬戶能足額支付。
此外，根據(jù)政策調(diào)整，2022年度職工大病起付線降至30404元，“北京普惠健康保”自付保障免賠額同步降低。即自2022年度起，職工大病保障起付標(biāo)準(zhǔn)由39525元降至30404元。“北京普惠健康保”自付保障免賠額與其起付標(biāo)準(zhǔn)保持一致，參保人員在享受城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇后，一個(gè)年度內(nèi)門診和住院累計(jì)的個(gè)人自付醫(yī)療費(fèi)用，超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)以上的部分，由城鎮(zhèn)職工大病醫(yī)療保障“二次報(bào)銷”。起付標(biāo)準(zhǔn)以上5萬(wàn)元以內(nèi)部分（即30404元至80404元）報(bào)銷60%，5萬(wàn)元（即80404元）以上部分報(bào)銷70%，上不封頂。
大病保險(xiǎn)二次報(bào)銷后，剩余醫(yī)療費(fèi)用，在符合賠付條件的情況下，“北京普惠健康保”再進(jìn)行賠付，健康人群賠付比例80%，特定既往癥人群賠付比例40%，進(jìn)一步減輕大額醫(yī)療支出為家庭帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
此外，記者還了解到，新一年度的“北京普惠健康保”已在緊密籌備優(yōu)化中，預(yù)計(jì)在第四季度擇期上線，集中參保期結(jié)束后，保障于2023年1月1日零點(diǎn)即時(shí)生效。
編輯 李錚
校對(duì) 趙琳
