導(dǎo)讀：

在生活中，人們經(jīng)常會因為更換工作、經(jīng)濟壓力等原因，造成養(yǎng)老和醫(yī)保繳費中斷。養(yǎng)老保險大家都比較重視，因為它會影響退休。但是，醫(yī)保斷繳3個月以上，會有哪些影響？萬一斷繳，該怎么辦？這些問題，你知道嗎？實際上，醫(yī)保斷繳無小事，很有可能影響100萬的報銷額度。別急，今天我來為大家逐一說清楚，牢記3個辦法，保你無礙！

一、醫(yī)保斷繳3個月以上，有哪些影響？

1.影響統(tǒng)籌賬戶的使用，個人賬戶里的錢不會清零

我國城鎮(zhèn)職工醫(yī)保，分為統(tǒng)籌賬戶和個人賬戶。根據(jù)國家醫(yī)保政策，自醫(yī)保斷繳的次月起，就不能再使用醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶內(nèi)的資金，去支付醫(yī)療費用。

很多人認為醫(yī)保斷繳以后，個人賬戶里的錢會清零。實際上，個人賬戶里的錢，可以正常使用，直到用完為止。但是，與統(tǒng)籌賬戶相比，個人賬戶里的錢，金額有限，用完以后，就只能自掏腰包啦。

小結(jié)1：醫(yī)保斷繳以后，去醫(yī)院看病，就不能享受統(tǒng)籌醫(yī)保報銷待遇了。但是，個人賬戶里的錢都是自己的，是不會清零的，這一點大家可以放心。

2.影響醫(yī)保連續(xù)參保時間，降低報銷額度

首先，我們要搞清楚2個概念。

所謂醫(yī)保連續(xù)參保繳費時間，與累計醫(yī)保繳費年限，是兩碼事，大家一定要區(qū)別開來。

這里的醫(yī)保連續(xù)參保時間，主要指的是個人在參保繳費期間，不能發(fā)生中斷。目前，我國大部分省份執(zhí)行的政策是：參保人在醫(yī)療保險期間，因故中斷繳費3個月內(nèi)的，必須一次性補繳欠費，其在中斷前后的連續(xù)參保時間，可以合并計算，仍可視為連續(xù)參保。但是，如果中斷超過3個月，統(tǒng)籌賬戶計算連續(xù)繳費年限需重新開始計算。　參保人一次性繳交醫(yī)療保險費的，自其繳交月份的次月1日起逐月計算其連續(xù)參保時間。

而累計醫(yī)保繳費年限，指的是除去斷繳醫(yī)保以外，所有繳費年限的總和。退休時，累計繳滿最低繳費年限，可以享受終身醫(yī)保待遇。關(guān)于最低醫(yī)保繳費年限，全國沒有統(tǒng)一的標準，各省略有差異。有的地方要求連續(xù)繳費不低于10年，累計繳費年限不低于15年。在最低累計繳費年限方面，有的地方要求累計參保繳費時間為15年，有的地方要求累計參保繳費時間為20年。還有的省份按照性別劃分，比如在沈陽，要求男性醫(yī)保繳費年限為25年，女性醫(yī)保繳費年限為20年。

接下來，我們重點說一下，醫(yī)保斷繳3個月以上，是如何影響報銷額度的。

很多省份，都將醫(yī)療連續(xù)繳費時間與報銷額度掛鉤。一旦醫(yī)保斷繳3個月以上，連續(xù)繳費年限將要清零。如果在這時，身患重癥，高額的醫(yī)療費就夠你喝一壺啦！以深圳為例：

根據(jù)《深圳市社會醫(yī)療保險辦法》第52條：大病門診待遇，與參保人的連續(xù)參保時間掛鉤。

比如：連續(xù)參保時間未滿12個月的，支付比例為60%；連續(xù)參保時間滿36個月的，支付比例為90%。

根據(jù)《深圳市社會醫(yī)療保險辦法》第62條，補充醫(yī)療保險基金的支付限額，與參保人的連續(xù)參保時間掛鉤。

比如：連續(xù)參保時間未滿6個月的，支付限額為1萬元；連續(xù)參保時間滿72個月的，支付限額為100萬元。如果恰巧在斷繳期間身患重病，恐怕將會與這100萬元的報銷限額失之交臂了。

小結(jié)2：醫(yī)保斷繳，3個月以內(nèi)，可以補繳，補繳后，可以連續(xù)計算參保時間。如果超過3個月，就要重新計算連續(xù)繳費時間了。

二、牢記3個辦法，規(guī)避斷繳風(fēng)險

1.辭職后，如果有找新工作的打算，建議務(wù)必要在2個月內(nèi)找到新工作

如果辭職以后，工作無法做到無縫銜接，切記一定要力爭在2個月內(nèi)找到新工作。在這里不建議把時間設(shè)定在3個月，一是打好提前量；二是很多新公司入職以后，都是下月開始交社保。如果趕在第3個月入職，有可能第4個月才開始交社保，將會重新計算連續(xù)繳費時間了。

2.辭職后，暫時沒有找新工作的都是那，建議自己交社保

一是掛靠有資質(zhì)的社保代繳機構(gòu)，繳納社保；二是以靈活就業(yè)人員身份，自己繳納社保。

3.不要盲目離職，建議“騎驢找馬”

成年人，凡是要三思而行。不要一時沖動，說走就走。如果情況允許，可以先找好新工作，再考慮離職的問題。

注意：如果符合領(lǐng)取失業(yè)金的條件，可以領(lǐng)取失業(yè)金。在領(lǐng)取失業(yè)金期間，由失業(yè)基金支付醫(yī)保費用，醫(yī)保繳費不會中斷。

三、如果因為企業(yè)原因?qū)е箩t(yī)保斷繳，該怎么辦？

如果因企業(yè)導(dǎo)致個人醫(yī)保斷繳，應(yīng)要求企業(yè)完成補繳，必要時可向勞動監(jiān)察或仲裁部門反映，強制要求企業(yè)補繳。

各省企業(yè)補繳要求略有差異，大家可以自行到當(dāng)?shù)卣?wù)服務(wù)網(wǎng)查詢，或者去醫(yī)保窗口現(xiàn)場咨詢。下面以深圳為例，僅供參考。

1.企業(yè)職工社會保險費未足額繳納補足申報所需材料（以深圳為例）

2.企業(yè)職工社會保險費未足額繳納補足申報所需材料（以深圳為例）

寫在最后：

1.醫(yī)保斷繳后：累計醫(yī)保繳費年限不清零，個人醫(yī)保賬戶余額不清零，但是會影響統(tǒng)籌賬戶報銷，無法報銷醫(yī)保費用。醫(yī)保斷繳3個月內(nèi)，可以進行補繳。醫(yī)保斷繳超過3個月，連續(xù)繳費時間將要清零。如果連續(xù)繳費時間清零，即便后續(xù)繳費，也會降低醫(yī)保報銷支付額度。

2.醫(yī)保斷繳影響大，要引起重視。牢記文中3個辦法，保你規(guī)避斷繳風(fēng)險。