我國近期出臺的《健康中國行動（2019年-2030年）》和國家心血管病中心發(fā)布的《中國心血管病報告2018》顯示，我國現(xiàn)有高血壓患者2.7億人，18歲及以上居民高血壓患病率為25.2%，并呈現(xiàn)上升趨勢。自測血壓對高血壓的鑒別診斷、療效評估、心血管病發(fā)生危險預(yù)測以及提高高血壓患者治療依從性均有重要意義。然而，血壓計的選擇、測量數(shù)值準(zhǔn)確度等問題讓很多人糾結(jié)。針對這些問題，大連市第六人民醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備部副主任王博做出詳細(xì)解答。
電子血壓計選腕式還是臂式？
這兩種電子血壓計對于健康人來說都適用。但要特別說明一點，腕式電子血壓計不適用于患有血液循環(huán)障礙的病人，因為糖尿病、高血脂、高血壓等疾病會加速動脈硬化，從而引起患者末梢循環(huán)障礙，這些患者的手腕血壓與上臂的血壓測量值相差很大。建議此類患者以及成年人選擇使用上臂式電子血壓計。
為什么電子血壓計測量數(shù)值每次不一樣？
電子血壓計測量數(shù)值每次不一樣主要有兩方面原因：一是人的血壓在一天之內(nèi)的變化相對較大。嚴(yán)格來說，人每一時刻的血壓都是不一樣的，它是隨人的心理狀態(tài)、時間、季節(jié)、氣溫的變化以及測量的部位（臂或腕）、體位（坐或臥）的不同而發(fā)生變化的。因此，每次測量血壓不同屬正常現(xiàn)象。如由于緊張和焦慮的原因（也稱“白大衣效應(yīng)”），部分人群在醫(yī)院測量的收縮壓（高壓）一般都會比在家里測量值高3.3～4kPa （25mmHg～30mmHg），有的甚至?xí)?.7kPa （50mmHg）。
二是測量方法不正確。測量血壓時應(yīng)注意以下三點：首先是袖帶的高度要與心臟位置處于同一高度，且袖帶的膠管應(yīng)放在肱動脈搏動點，袖帶的底部應(yīng)高于肘部1～2cm，同時袖帶卷扎的松緊以剛好插入一指為宜。其次是測量前一定要保持安靜狀態(tài)約10分鐘。另外還要做到兩次測量時間間隔不少于1分鐘，且測量的部位、 體位要一致。做到這3點，應(yīng)該說測量出來的血壓就是準(zhǔn)確、客觀的。
袖帶是越緊越好么？
血壓計的袖帶要阻斷動脈血流，還要感知壓力信號，所以袖帶一定要與上臂完整地貼服，但并非越緊越好。袖帶綁得太緊會增加對動脈的壓力，導(dǎo)致測量結(jié)果偏低。但是袖帶綁得太松，抽氣后袖帶膨脹成圓形而使其與上臂的接觸面減少，會導(dǎo)致測量結(jié)果偏高。
袖帶的正確綁法是要纏在肘橫紋上，大約2～3cm，約兩橫指的距離，綁好后能塞進兩個手指（豎橫指）時松緊適度。并且，在選購血壓計的時候要注意血壓計袖帶適合的臂圍，選擇適合自己的袖帶。
來源： 大連日報
