2019年10月，江蘇省南京市、蘇州市、無(wú)錫市與浙江省省本級(jí)、嘉興市、湖州市六個(gè)統(tǒng)籌區(qū)率先開(kāi)展蘇浙異地就醫(yī)門(mén)診直接結(jié)算工作。2019年12月，江蘇所有統(tǒng)籌區(qū)實(shí)現(xiàn)了與浙江試點(diǎn)地區(qū)門(mén)診直接結(jié)算。2020年1~3月，江蘇省組織各市開(kāi)展了與浙江長(zhǎng)三角異地就醫(yī)門(mén)診直接結(jié)算“全流程、全場(chǎng)景、全待遇”多次實(shí)卡測(cè)試工作；至4月末江蘇所有統(tǒng)籌區(qū)實(shí)現(xiàn)與浙江所有統(tǒng)籌區(qū)門(mén)診異地就醫(yī)直接結(jié)算全覆蓋。
江蘇省異地就醫(yī)的參保人可利用政府門(mén)戶(hù)網(wǎng)站、微信公眾號(hào)、手機(jī)App或醫(yī)保自助一體機(jī)“不見(jiàn)面”辦理至浙江的異地就醫(yī)備案、查詢(xún)、變更等手續(xù)，成功備案后即可持江蘇省社會(huì)保障卡在浙江的異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)刷卡就醫(yī)，實(shí)現(xiàn)門(mén)診費(fèi)用直接結(jié)算。
自2019年10月以來(lái)，江蘇與浙江實(shí)現(xiàn)雙向門(mén)診直接結(jié)算9135人次，結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用總額183.86萬(wàn)元。其中浙江到江蘇結(jié)算4580人次，結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用102萬(wàn)元；江蘇到浙江結(jié)算4555人次，結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用81.86萬(wàn)元。
下一步，江蘇將進(jìn)一步提升蘇浙門(mén)診互聯(lián)互通的知曉率；加強(qiáng)與浙江的協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)機(jī)制建設(shè)，及時(shí)處理好各種協(xié)同問(wèn)題，提高異地就醫(yī)直接結(jié)算效率；完善異地就醫(yī)門(mén)診直接結(jié)算信息系統(tǒng)，保證與浙江門(mén)診直接結(jié)算工作平穩(wěn)運(yùn)行。
