1. 呼吸機(jī)各參數(shù)設(shè)置
一、呼吸機(jī)的潮氣量的設(shè)置。成人潮氣量一般為5～15ml/kg，8～12mg/kg是最常用的范圍。潮氣量大小的設(shè)定應(yīng)考慮以下因素：胸肺順應(yīng)性、氣道阻力、呼吸機(jī)管道的可壓縮容積、氧合狀態(tài)、通氣功能和發(fā)生氣壓傷的危險(xiǎn)性。對(duì)于壓力控制通氣，潮氣量的大小主要決定于預(yù)設(shè)的壓力水平、病人的吸氣力量及氣道阻力。一般情況下，潮氣量水平亦不應(yīng)高于8～12ml/kg.
二、呼吸機(jī)機(jī)械通氣頻率的設(shè)置。對(duì)于成人，機(jī)械通氣頻率可設(shè)置到8～20次/分。對(duì)于急慢性限制性通氣功能障礙患者，應(yīng)設(shè)定較高的機(jī)械通氣頻率(20次/分或更高)。機(jī)械通氣15～30分鐘后，應(yīng)根據(jù)動(dòng)脈血氧分壓、二氧化碳分壓和pH值，進(jìn)一部調(diào)整機(jī)械通氣頻率。
三、呼吸機(jī)吸氣流率的設(shè)置。如患者無(wú)自主呼吸，則吸氣流率應(yīng)低于40升/分鐘;如患者有自主呼吸，則理想的吸氣流率應(yīng)恰好滿足病人吸氣峰流的需要。根據(jù)病人吸氣力量的大小和分鐘通氣量，一般將吸氣流率調(diào)至40～100升/分鐘。由于吸氣流率的大小將直接影響患者的呼吸功和人機(jī)配合，應(yīng)引起臨床醫(yī)師重視。
四、呼吸機(jī)吸呼比的設(shè)置。機(jī)械通氣時(shí)，呼吸機(jī)吸呼比的設(shè)定應(yīng)考慮機(jī)械通氣對(duì)患者血流動(dòng)力學(xué)的影響、氧合狀態(tài)、自主呼吸水平等因素。存在自主呼吸的病人，呼吸機(jī)輔助呼吸時(shí)，呼吸機(jī)送氣應(yīng)與病人吸氣相配合，以保證兩者同步。一般吸氣需要0.8～1.2秒，吸呼比為1∶2～1∶1.5。
2. 呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置多少
呼吸機(jī)它主要有四大參數(shù):潮氣量、壓力、流量、時(shí)間。
3. 呼吸機(jī)各參數(shù)設(shè)置方法
看呼吸頻率，氧飽和度參數(shù)。
4. 呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置原則
①潮氣量（TidalVolume）：8~15ml/kg；定容：VT=Flow×Ti（三者設(shè)定兩者）；定壓：C=ΔV/ΔP（根據(jù)監(jiān)測(cè)到的潮氣量來(lái)設(shè)置吸氣壓力InspiratorPressure）
②吸氣時(shí)間：Ti=60/RR，一般吸呼比（I:E）為1:1.5~2；吸氣停頓時(shí)間：屬吸氣時(shí)間，一般設(shè)置呼吸周期的10%秒（應(yīng)〈20%）
③吸氣流速：PeakFlow鍵；流速波形：遞增、正弦波、方波、遞減
④通氣頻率（RR）：接近生理頻率
⑤氧濃度（FiO2，21%~100%）：只要PaO2/FiO2滿意，F(xiàn)iO2應(yīng)盡量低，F(xiàn)iO2高于60%為高濃度氧
⑥觸發(fā)靈敏度：壓力觸發(fā)水平一般在基礎(chǔ)壓力下0.5~1.5cmH2O；流速觸發(fā)水平一般在基礎(chǔ)氣流下1~3L/min
⑦呼氣靈敏度（Esens）：一般設(shè)置20~25%
⑧呼氣末正壓（PEEP）：生理水平為3~5cmH2O
⑨壓力支持水平（PressureSupport）：初始水平10~15cmH2O
⑨壓力支持水平（PressureSupport）：初始水平10~15cmH2O
⑩吸氣上升時(shí)間百分比（InspRiseTime%）、壓力上升梯度、壓力斜坡（PressureScope）、流速加速百分比
5. 呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置和模式
1.同時(shí)按下呼吸機(jī)旋鈕和電源鍵3秒
2.這樣就進(jìn)入菜單模式
3.轉(zhuǎn)動(dòng)旋鈕，選中要設(shè)置的參數(shù)，再次轉(zhuǎn)動(dòng)旋鈕至想設(shè)置的參數(shù)
4.設(shè)置好后，按下旋鈕確定
5.再次轉(zhuǎn)動(dòng)旋鈕至返回項(xiàng)，然后按下旋鈕確定即可
6. 呼吸機(jī)各參數(shù)設(shè)置與調(diào)節(jié)
飛利浦V60是沒(méi)有反比參數(shù)調(diào)節(jié)功能的，如需調(diào)節(jié)參數(shù)請(qǐng)注意是否選擇正確的模式界面？一般進(jìn)入ST模式您就可以調(diào)節(jié)所需參數(shù)。
7. 呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置及意義
一、強(qiáng)大的緩解功能
1、四大通氣模式：CPAP模式（持續(xù)正壓）、A模式（自主模式）、C模式（機(jī)控模式）、A/C模式（自主機(jī)控）
2、VAT容量保證技術(shù)：自動(dòng)提供漸進(jìn)式的IPAP壓力控制，以保證患者的潮氣量。
二、同步性和舒適性
1、AST自動(dòng)同步技術(shù)：實(shí)現(xiàn)呼吸機(jī)和患者的完美同步。
2、COMF壓力釋放技術(shù)：提供無(wú)負(fù)擔(dān)的呼吸護(hù)理，提高緩解的依從性。
三、可靠的安全性能
1、豐富的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)：綜合流量（波形圖）、壓力（波形圖）、每分鐘通氣量、當(dāng)前潮氣量、每分鐘呼吸頻率、當(dāng)前漏氣量等數(shù)據(jù)，全面掌握患者緩解狀態(tài)。
2、多樣的報(bào)警設(shè)置：呼吸暫停報(bào)警、患者連接斷開(kāi)報(bào)警、低分鐘通氣量報(bào)警、低潮氣量報(bào)警、掉電報(bào)警、高壓保護(hù)等多種報(bào)警設(shè)置，保證患者安全無(wú)憂 護(hù)。
8. 呼吸機(jī)各參數(shù)設(shè)置圖
飛利浦呼吸機(jī)參數(shù)的調(diào)參
一般為6～15ml/kg，實(shí)際應(yīng)用時(shí)誚根據(jù)血?dú)夂秃粑W(xué)等監(jiān)測(cè)指標(biāo)不斷調(diào)整。容積目標(biāo)通氣模式預(yù)置VT壓力目標(biāo)通氣模式通過(guò)調(diào)節(jié)壓力控制水平（如PCV）和壓力輔助水平（如PSV）來(lái)獲得一定量的VT。近來(lái)的研究發(fā)現(xiàn)：過(guò)大的VT使肺泡過(guò)度擴(kuò)張，并且，隨呼吸周期的反復(fù)牽拉會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的氣壓傷，直接影響患者的預(yù)后。因此，目前對(duì)VT的調(diào)節(jié)是以避免氣道壓過(guò)高為原則，即使平臺(tái)壓不超過(guò)30～50cmH2O；而對(duì)于肺有效通氣容積減少的疾病（如ARDS），應(yīng)采用小潮氣量（6～8mm/kg）通氣。PSV的水平一般。
9. 呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置潮氣量
呼吸器官參數(shù)的設(shè)置和調(diào)整是根據(jù)患者的基本病理生理和呼吸力學(xué)，設(shè)置和調(diào)整呼吸器官參數(shù)。
正常成人潮氣量一般設(shè)定為5-15ml/kg，呼吸頻率為15-20次/min。在吸氣速度設(shè)置上，臨床成人吸氣速度一般為40-100l/min，平均為60L/min。吸氣時(shí)間一般設(shè)定為1：15.5至2.5，平均為1：2.此外，應(yīng)根據(jù)呼吸機(jī)的類型選擇合適的觸發(fā)靈敏度。
